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学历类自考专业(护理)精神障碍护理学问答题
 更新时间:2024-03-29 10:11:13

1、【题目】心理咨询是指什么?

答案:

心理咨询主要是指咨询者根据来访者的需求,针对他们存在的心理问题或困惑给予指导、建议或帮助。心理咨询可以看作是通过两人间的对话来缓解痛苦的一种方法。目的在于通过支持及适当的建议指导,帮助来访者或患者自己发现解决问题的方法。

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1、【题目】脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容?

答案:

(1)评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。

(2)为病人提供安全的治疗环境,对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。③对长期卧床的病人,应安装床挡和适当给予保护性约束,防止坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人,亦可适当限制其活动范围,病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和骨折。④加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病人的物品时,应有人指导并协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素,清除环境中的障碍物,鼓励病人活动时寻求帮助。⑤癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。发作时,切勿用力按压病人肢体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。⑥密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态,发现异常及时报告医生,以免延误病情。

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1、【题目】名词解释:精神分裂症

答案:

精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。

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1、【题目】病例分析要求:注明病例中的精神症状(请在精神检查中用划线的方法具体注明),说明疾病诊断,4条护理诊断与相关因素,主要护理措施。

答案:

(1)精神症状:①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。-

(2)疾病诊断:精神分裂症青春型。

(3)护理诊断:①有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素:精神活动处于兴奋状态,行为控制能力下降。

②不合作拒绝治疗护理。相关因素:认知障碍——幻觉、妄想。

③思维过程改变相关因素:认知过程和活动受到干扰。

④部分自理能力缺陷沐浴/卫生、穿着/修饰。相关因素:a.思维过程改变,不修边幅;b.行为紊乱、兴奋不合作。

(4)护理措施:

①基础护理:a.做好人院评估。b.提供安全和安静的环境。C.维持正常的营养代谢。d.帮助病人建立自理模式。e.创造良好的睡眠环境。£做好排泄护理。

②症状护理:青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现,如冲动、伤人、毁物,生活不能自理等。护士要掌握病情变化,不激惹病人,运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为,必要时采取约束方法,帮助病人控制冲动行为,同时协助病人做好基础护理。

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1、【题目】如何理解自知力?

答案:

自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。自知力缺乏是精神病特有的表现。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺失,他们不认为有病,更不承认有精神病,因而拒绝治疗。有的患者在患病初期尚有自知力,随病情加重逐渐丧失。经过治疗,病情好转后患者的自知力恢复。自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。

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1、【题目】简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关的因素

答案:

(1) 急性意识障碍相关因素:①躯体疾病所致。②与体温过高有关。

(2) 有受伤的危险相关因素:①与意识障碍有关。②与神经系统症状 (肢体震颤、全身痉挛发作等 )有关。③与精神症状有关。

(3) 生活自理缺陷相关因素: ①由于躯体疾病导致移动受限、 长期卧床所致。②与神经、肌肉病变,肢体不自主运动有关。

(4) 感知改变相关因素: ①与病理: 生理方面的改变有关。 ②与精神症状有关。

(5) 焦虑相关因素:①与健康状况改变,缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。 ②与环境改变有关。 ③与情感障碍有关。

(6) 恐惧相关因素:①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。

(7) 思维过程改变相关因素: 与躯体疾病所致的幻觉、 妄想等精神症状有关。

(8) 保持健康能力改变相关因素: ①与躯体疾病造成的感知受损、 思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。

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1、【题目】青春型兴奋

答案:

青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,缺乏指向性, 与其他精神活动缺乏联系, 使人不能理解病人到底在想什么, 要干什么。

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1、【题目】简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关因素。

答案:

(1)急性意识障碍相关因素:①躯体疾病所致。②与体温过高有关。

(2)有受伤的危险相关因素:①与意识障碍有关。②与神经系统症状(肢体震颤、全身痉挛发作等)有关。③与精神症状有关。

(3)生活自理缺陷相关因素:①由于躯体疾病导致移动受限、长期卧床所致。②与神经、肌肉病变,肢体不自主运动有关。

(4)感知改变相关因素:①与病理:生理方面的改变有关。②与精神症状有关。

(5)焦虑相关因素:①与健康状况改变,缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。②与环境改变有关。③与情感障碍有关。

(6)恐惧相关因素:①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。

(7)思维过程改变相关因素:与躯体疾病所致的幻觉、妄想等精神症状有关。

(8)保持健康能力改变相关因素:①与躯体疾病造成的感知受损、思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。

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1、【题目】简述偏执型精神分裂症的临床表现。

答案:

起病较缓慢,多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状,病初可表现为敏感多疑,以后逐渐发展成妄想,且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉(常见言语性幻听)和感知综合障碍。妄想多不系统,内容荒谬或自相矛盾。情感和行为受幻觉或妄想的影响,表现紧张、恐惧,也可出现自伤、自杀或伤人行为。此型如治疗及时.预后较好。

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1、【题目】名词解释:精神分裂症

答案:

精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。

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